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　　根据市会《关于开展2023年宁波市民生实事项目跟踪监督的实施方案》（以下简称《实施方案》）等相关文件要求，市财政经济委员会专项监督组（以下简称专项监督组）对2023年养老服务方面民生实事项目实施情况开展跟踪监督和专项评估。现将相关情况报告如下：

　　党的二十大报告提出，实施积极应对人口老龄化国家战略，发展养老事业和养老产业，优化孤寡老人服务，推动实现全体老年人享有基本养老服务。宁波人口老龄化形势较为严峻，是国内进入人口老龄化较早、老龄化速度较快、程度较深的地区，对建立健全多样化、多层次、个性化、全方位的养老服务体系提出了更高要求。为助力共同富裕先行市建设，积极打造“老年友好型城市”，推动养老服务工作更高质量、更有效率、更加均衡、更可持续，经市十六届三次会议代表票决，“养老服务”被列入2023年市民生实事项目，由市民政局、市卫生健康委天博app、市市场监管局、市科协具体牵头推进。根据项目安排，养老服务民生实事项目主要目标任务包括四方面：一是新（改、扩）建25家公办养老机构，其中建成15家；二是建设标准化老年食堂100个，完善城乡老年助餐服务网络；三是实现65岁以上户籍老年人流感疫苗接种45万人；四是打造“老年科普工程”品牌，全年开展老年智能手机、健康和反诈防骗等科普培训10万人次以上。

　　市财政经济委员会严格贯彻《实施方案》要求，切实加强组织领导，落实工作责任，扎实开展监督，取得积极成效。一是强化专班推进。市财经委在市会党组、副主任宋越舜带领下，成立由市财经委主任委员任组长、财经委委员和代表专业小组成员为组员的专项监督组。同时，将养老服务民生实事项目跟踪监督纳入专委会年度重点工作，制定跟踪监督工作方案，明确目标任务、夯实责任分工，有力推进监督工作。二是常态沟通对接。《实施方案》出台后，第一时间与市民政局、市卫生健康委、市市场监管局、市科协等单位进行工作对接，推动相关单位制定“路线图”“时间表”。强化定期督促，指定专人沟通对接，定期开展季度分析、汇总阶段性情况，及时掌握各区（县、市）、相关功能区项目落实进展，确保各项工作任务按时序推进。三是深入视察调研。8月，专项监督组赴奉化开展现场视察，详细了解项目推进进度，面对面听取代表和群众的意见建议，研究和帮助解决存在的困难和问题。11月下旬，专项监督组与牵头部门多次对接，全面了解项目预计完成情况，督促部门认真做好收尾工作并开展工作自评。四是上下联动监督。积极开展“双下沉、四提升”活动，充分利用“浙里甬”综合数智平台，发挥好市县两级代表专业小组作用和咨询专家作用，持续收集意见建议，进一步强化对项目实施情况的日常监督检查。市代表奉化中心组积极参与养老服务民生实事项目跟踪监督，将其列入年度代表活动计划和代表督事议题，与专项监督组一道，联动推进实地视察、调研走访等工作。

　　两项工作均由市民政局牵头落实。推进过程中，市民政局高度重视、多措并举、扎实推进，项目建设取得良好成效。截至11月，25家公办养老机构已全部开工，15家已建成；100家标准化老年食堂也已全部建设完成，均提前完成任务。

　　一是精准化实施工作督导协同机制。把民生实事项目纳入2023年度重点工作任务及“老有康养”优享工程年度重点指标，列入对区（县、市）政府及民政部门年度工作考核评估的重要内容。成立由市民政局主要负责人任组长的民生实事项目工作专班，做到工作项目化、任务清单化、清单指标化和节点时间化。落实项目督导晾晒，不定期向区（县、市）分管领导及民政部门主要负责人通报完成情况。

　　二是清单式推进公办养老机构项目建设。制定公办养老机构三年改造计划，通过硬件设施完善、运营机制改革等举措，推动公办养老机构从单一兜底保障向“兜底+普惠”转型。支持一批优质的公办养老机构引入国有企业或民办非营利机构运营管理，通过连锁化、品牌化运营激发机构活力。如海曙区广安养怡院通过连锁化运营将专业机构服务向街道、社区和家庭辐射，目前已托管6个镇街居家养老服务中心和1家乡镇公办敬老院。累计建成认知障碍照护专区床位3098张，养老机构护理型床位占比从去年的60%上升到64%。

　　三是全域化完善老年助餐服务网络。截至11月，全市已新增标准化老年食堂100个、老年共享餐厅100个和老年助餐点291个，助餐服务网络进一步优化，已实现老年助餐机构镇街全覆盖，并逐步向社区村延伸，老年助餐配送餐服务人次超1000万、村社覆盖率超95%，位居全省第一。强化标准指引，联合市市场监督管理局出台《关于做好2023年老年助餐服务有关重点工作的通知》，并出台市级地方标准《老年食堂建设和服务规范》。

　　该项工作由市卫生健康委牵头落实。推进过程中，市卫生健康委坚持高位推动，强化组织保障，优化服务工作，确保项目任务保质保量完成。截至11月，全市49.20万名65周岁以上老年人已完成接种，任务完成率达109.32%。

　　一是靠前谋划，强化组织部署。印发《2023年宁波市重点人群免费接种流感疫苗项目实施方案》，对宁波市45万剂次的接种目标数进行了区（县、市）目标任务数分解，及时启动“浙江省智慧政务督查效能管理平台·民生地图采集”系统的项目填报工作。在精准排摸、分析和评估各地疫苗需求数的基础上，向省疾控中心提交流感疫苗需求计划，于8月分两批完成所有疫苗的采购。

　　二是充分动员，加快项目攻坚。举办两级项目实施培训班，对全市参加此次项目实施工作的接种门诊人员、乡镇（街道）工作人员进行了培训，进一步明确项目实施进度、技术方案和信息管理等要求。新设446个临时接种点天博，动员全市91.86%预防接种门诊、2290名免疫预防工作人员参与项目。加强疫苗接种工作指导与监督检查力度，按日通报各地工作进展情况，推动9月初超额完成省、市既定项目接种任务，并于10月完成项目实施总结评估工作。

　　三是精准施策，完善服务保障。优化接种预约途径，通过“浙里办”APP和家庭医生签约服务等多种预约方式，合理安排接种计划。完善“一镇一方案”，丰富便民接种措施，通过设置周末和假期专场、包接包送、智慧移动接种车、入村（社区）以及养老院上门服务等方式，有效提高接种效率。优化接种服务质量，在部分接种点开辟接种绿色通道，提供全程陪护“一条龙”贴心服务，部分区（县、市）按需增设临时接种点和接种台，延长工作时间，确保重点人群流感疫苗接种工作顺利开展。

　　该项工作由市科协牵头推进。推进过程中，市科协积极创新宣传形式，强化与相关部门的协同配合，有力助力老年群体跨越数字鸿沟、融入数字社会，推动“老年科普工程”社会影响力、群众美誉度逐年提升。截至11月底，全市已完成老年人科普（线万余人次，超额完成全年目标任务。

　　一是突出顶层设计，有力推进工作。切实发挥统筹协调作用，积极吸纳市卫健委、市公安局、宁波银行等新成员单位加入，广泛发动相关医口学（协）会、卫生职业技术学院等社会力量参与，推动形成“政府引导统筹，社会力量协同发力，科技志愿服务广泛参与”的工作格局。会同市委老干部局等8家单位联合出台《“老年科普工程”实施方案（2023–2025年）》，进一步压紧压实工作责任。建立定期沟通协调机制，常态加强沟通交流、密切配合，确保各项工作有效实施。

　　二是突出体系建设，积极回应需求。充分依托通信运营商、老年大学等网点扩大覆盖面，积极打造“老年科普工程”基层培训示范点，举办优秀讲师经验分享，推进讲师大轮训活动，全市共设置培训网点330个，其中新增教学网点57个。持续壮大讲师队伍，组建起一支涵盖银行、成校、医院等多领域的队伍，招募志愿者讲师近千名。创新线上教学和管理模式，丰富拓展“智能手机+卫生健康+反诈防骗”等科普内容，采取编制教材（课件）、发放宣传手册、展板等多种形式开展教学，新编教材5万余册，有力提升科普质量。

　　三是突出氛围营造，凝聚工作合力。发挥广播、电视、报刊、网络及公交、地铁、移动电视等全媒体平台优势开展集中宣传推广，统一设计制作logo、宣传海报、视频及标语，树立“老年科普工程”品牌形象，宣传海报覆盖全市1628个科普画廊。定期举办线上有奖知识竞答活动，吸引近2万人参与。充分利用全国科技活动周、数字素养与技能提升月等重大活动节点，通过展示工作动态、发起话题讨论、征集优秀作品等方式，持续营造浓厚氛围，引导全社会广泛关注、积极参与“老年科普工程”。

　　虽然2023年养老服务方面民生实事项目推进顺利，部分任务提前或超额完成，但同时也要看到，我市养老服务距离高质量发展的目标要求还有差距，整体服务质量和效率均有待提升，多样化、多层次的养老服务需求与有效供给之间还存在不平衡、不充分的矛盾。主要表现在：一是农村养老服务发展仍较为缓慢，村社老年食堂基础设施还有待完善，乡镇敬老院运营管理机制亟需优化，农村养老连锁化、片区化运营仍比较困难。二是养老服务供给结构还不够合理，社区居家养老服务网络仍需完善，特殊困难老年人群基本养老服务保障仍需加强，优质普惠养老服务还有短板，老年科普服务在教育资源、师资、培训阵地等方面还需进一步融合提升。三是养老服务市场化进程还需加快，医养康养结合不够紧密，专业化、职业化照护人才较为短缺，养老服务标准化建设、市场化运营、规范化管理水平还有待提高。四是养老服务发展环境还需持续优化，社会资本投入特别是金融支持力度还需加大，全社会共同参与养老服务发展的氛围仍需进一步营造，兜底性、普惠性、多样化的现代化养老服务体系建设还需久久为功。对此，专项监督组提出如下建议：

　　（一）着力提升养老服务保障能力。结合老年人口分布和增长趋势，强化配套设施规划建设，建立健全定位清晰、功能互补、统筹衔接的养老服务体系。大力发展中心城区小规模、多功能、专业化的社区嵌入式养老机构和护理型养老机构，强化镇街、村社两级居家养老服务中心错位经营和标准化建设，全面推进农村敬老院改造提升，进一步提升服务能力、扩大服务范围。积极支持普惠养老服务发展，深化医养康养融合，积极打造康养联合体，加快养老机构护理型床位和认知照护专区床位建设，更好满足失能失智老年人等特殊群体的照护需求。

　　（二）着力扩大养老服务有效供给。积极实施老年助餐服务“双倍增”计划，大力推进标准化、数字化老年食堂建设，鼓励国有企业、优质社会餐饮企业参与老年助餐服务，进一步完善城乡老年助餐服务网络，打造“15分钟老年助餐服务圈”。迭代升级“甬易养”智慧养老服务平台，优化居家上门服务，探索订单式“服务项目套餐”模式，鼓励支持养老机构、医疗卫生机构将康复护理、上门巡诊等专业化服务延伸到家庭，提升居家养老服务规范化、专业化、精细化、标准化水平。加快推进居家适老化改造，完善政府补贴、家庭自付、企业让利、慈善捐助等多元资金分担机制，推动更多符合条件的老年人家庭愿改尽改。扎实开展“老年科普工程”，丰富老年智能手机、健康和反诈防骗等科普培训内容，创新体验学习、经验交流、互助帮扶等多种培训形式，积极发动社会力量参与科普工作。

　　（三）着力优化养老服务发展环境。优化财政支出结构和资金分配方式，重点向社区、居家和农村养老倾斜。充分发挥政策导向作用，鼓励金融机构提供差异化信贷支持，吸引扶持优质社会资本投入发展养老服务产业，提高养老服务行业的规范化和专业化水平。全面深化长期护理保险试点，构建完善参保全域化、服务专业化、全程数字化的长期护理保险制度体系，解决长期失能人员的护理保障需求。加强“事业+产业”双轮驱动，探索“多业态+养老”融合发展，支持专业院校精准设置老年服务与管理、老年康复与护理等专业，探索新型学徒制、项目制等多种人才培养模式，打造多层次、可持续、有活力的养老事业和产业发展格局。